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诊断中度脂肪肝要做5大类检查 - 家庭医生在线肝病频道频道

时间:2021-01-14 来源:餐饮菜谱
 

中度脂肪肝的症状是什么?人体正常的肝脏中脂肪的总量占肝脏总量的5%,如果超过10%,就定义为中度脂肪肝,中度脂肪肝的症状主要体现在以下几个方面:

1、食欲不振伴有乏力。此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、厌油、乏力、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。

2、恶心呕吐。是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有、头晕、脉搏缓慢、血压降低等症状。

3、肝脏肿大。脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。伴反跳痛,发热,。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见及压痛。

那么,诊断中度脂肪肝要做什么检查呢?下面为大家详细介绍脂肪肝的检查方法西安哪治疗癫痫好,分为实验室以及其他辅助检查。

1。肝脏B超检查

肝脏B超检查,具有经济、迅速、准确、创伤等优点,目前列为脂肪肝首选检查方法。

弥漫性脂肪肝B超表现:肝实质近场呈点状高回声,且肝回声强度大于脾肾回声,称为“亮肝”;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。

局限性脂肪肝B超表现:肝内强回声实质性,出现边缘清晰的弱回声区,呈类圆形或斑片状,但无肿块效应,无血管绕行或中断,甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。

2。血清脂质分析

中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高清远癫痫病医院,最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高,但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

3。肝活检

肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性,有一定的危险性,较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见:镜下可见肝细胞脂肪浸润,脂肪球大者可将细胞核推向一边,整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

4。肝功能检查

轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为ALT、AST中、轻度升高,罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80%以上血清胆碱酶升高。

5.CT和MRI癫痫大概需要多少钱呢p>

CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超,对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝,能更清楚地与肝癌、、等相鉴别。但其价格较高,而MRI价格较CT更昂贵,对脂肪肝的诊断优势不明显。

CT和MRI表现:在CT上脂肪肝所累及部位的密度变低,常接近于水或低于水的密度。正常人肝脏CT密度一般高于脾脏,一旦肝脏CT值低于脾脏,则可认定肝脏CT值较低。脂肪浸润肝脏可见清晰肝血管影,呈“枯树枝状”,增强后血管影更清楚。弥漫性脂肪肝者,一般较为均匀。局限性脂肪肝多见于肝右叶,尤以后段多见,病变区肝较饱满,密谋不均匀减低,边界模糊不清;增强后病变区密度不均匀增强,其中可见血管影。

在做肝穿刺的时候必须注意的是,虽然肝穿刺危险性不大,但肝脏毕竟是一种重要器官,必须严格掌握适应证与禁忌证。尤其下列情况作为肝活检的标忌证:重度黄疸,大量腹水和有凝血机能障碍者;充血性;右侧胸腔及膈下有急性炎症者;疑有或肝血管瘤者。

钦州治癫痫医院怎么选editor">(责任编辑:吴敏 )

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